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La sepsi è una disfunzione d'organo pericolosa per la vita dovuta a una risposta disregolata dell'ospite all'infezione che può derivare da infezioni causate da batteri, virus, funghi e altri microorganismi. ¹ È una patologia acuta, caratterizzata da  rapida evoluzione e gravata da mortalità elevata quando non riconosciuta e trattata adeguatamente.²

Nel caso in cui la condizione sia aggravata da alterazioni circolatorie, cellulari e metaboliche, viene definita shock settico e presenta un rischio di morte più elevato.³

La sepsi è una patologia tempo-dipendente: il riconoscimento precoce del paziente rappresenta il punto cardine dell’intera gestione della sepsi in quanto permette di anticipare il trattamento e migliorare la prognosi. ²

In Italia esistono pochi documenti che definiscono l’uso di pratiche cliniche ottimali che riguardano la gestione del paziente settico in pronto soccorso. Questa patologia è ancora sottostimata in molte realtà e risulta priva dell’adeguato livello di attenzione, sia in termini clinici che organizzativi.²

Nel 2017 è stato stimato che la sepsi colpisca circa 50 milioni di persone in tutto il mondo e che causi o contribuisca a causare 11 milioni di decessi, di cui oltre 3 milioni di bambini o adolescenti. ¹

Una patologia che coinvolge tutta la struttura ospedaliera: la sepsi è infatti una delle prime cause di accesso al pronto soccorso, colpisce circa il 4% dei pazienti ricoverati e rappresenta la prima causa di morte nelle terapie intensive non specialistiche.³ Inoltre, la sepsi rappresenta uno dei costi principali nel bilancio della spesa ospedaliera.³ Il dato si fa ancora più incisivo se pensiamo che oltre il 60% dei pazienti ricoverati per sepsi effettuano un secondo ricovero nei successivi 30 giorni, e il 15% riporta disturbi cognitivi permanenti.³

È bene ricordare che questa patologia viene spesso diagnosticata e gestita al di fuori dalla terapia intensiva. L’80% dei casi insorge in pronto soccorso e in media solo 1 paziente su 4 transita in terapia intensiva durante il ricovero.³ Un dettaglio importante dal momento che dati di letteratura riportano un aumento di morbidità e mortalità per i casi gestiti nelle aree di degenza ordinarie.³ 

La Giornata Mondiale della Sepsi (World Sepsis Day - WSD) è un’iniziativa globale introdotta dalla Global Sepsis Alliance volta ad accrescere la consapevolezza pubblica della sepsi.

Gli sforzi attuali per contrastare la sepsi si concentrano sull’aumento della consapevolezza, l’educazione del pubblico e degli operatori sanitari sulla prevenzione, il riconoscimento precoce, la necessità di gestire la sepsi come un’emergenza sanitaria per evitare ritardi nella diagnosi e nel trattamento e per attuare un trattamento tempestivo con antibiotici appropriati e terapie di supporto.¹

Bibliografia
 

1. The European Society of Intensive Care Medicine (ESICM)., The Global Sepsis Alliance (GSA). & The Society of Critical Care Medicine (SCCM). Reducing the global burden of sepsis: a positive legacy for the COVID-19 pandemic?. Intensive Care Med 47, 733–736 (2021). doi:10.1007/s00134-021-06409-y

2. La gestione della sepsi nell’adulto. Simeu.
Disponibile al sito: www.simeu.it/w/download/get/0/CONSENSUS_SEPSI_SIMEU_%20REV2021.pdf/download/articoli/famiglie/302 [Ultimo accesso 25/07/2023]

3. SIAARTI. Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale per il paziente con Sepsi e Shock Settico. Versione 02.
Disponibile al sito:

d1c2gz5q23tkk0.cloudfront.net/assets/uploads/3008159/asset/PDTA_PERCORSO_DIAGNOSTICO_TERAPEUTICO_SEPSI_02.11_2020_def.pdf?1605106144

[Ultimo accesso 25/07/2023]

4. Lotta alla sepsi. Regione Lombardia.
Disponibile al sito: www.regione.lombardia.it/wps/portal/istituzionale/HP/DettaglioRedazionale/servizi-e-informazioni/cittadini/salute-e-prevenzione/Prevenzione-e-benessere/sepsi-presentazione/sepsi-presentazione#:~:text=Diviene%20quindi%20fondamentale%20il%20contributo,e%20avere%20consapevolezza%20della%20malattia%2C [Ultimo accesso 25/07/2023]