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QUADRO CLINICO

Il quadro clinico della dermatite atopica
è caratterizzato da una grande
eterogeneità in termini di caratteristiche cliniche, gravità e decorso(1).

Le caratteristiche essenziali della dermatite atopica sono(1):
LESIONI
ECZEMATOSE
PRURITO
INTENSO
DECORSO CRONICO
O RECIDIVANTE
Le lesioni eczematose mostrano in genere una
distribuzione variabile in base all'età(1).
 I neonati
 

spesso presentano lesioni acute caratterizzate da un eritema poco definito con edema, vescicole, escoriazioni ed essudato sieroso(1).

 A partire dei 2 anni di età
 

l'eczema diventa più localizzato e cronico, con secchezza cutanea (xerosi) e lesioni meno definite(1).

 Gli adolescenti e gli adulti
 

hanno di solito un eczema diffuso, ma possono anche presentare lesioni localizzate che interessano mani, palpebre e le superfici flessorie, in particolare la zona testa-collo(1).

 Gli adulti
 

possono presentare solo l'eczema delle mani o anche la dermatite testa-collo, che coinvolge la parte superiore del tronco, le spalle e il cuoio capelluto(1).

APPROFONDIMENTI

Quadro clinico e diagnosi

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La maggior parte dei pazienti affetti da dermatite atopica
presenta caratteristiche comuni quali(1):
 Secchezza cutanea generalizzata Esordio precoce della malattia

(tipicamente nei primi 2 anni di vita)

 Storia personale o familiare, o entrambe, di malattia atopica (ad esempio, asma, rinite allergica, dermatite atopica) o di reattività specifica alle IgE
Le varianti morfologiche comprendono(1):
 IL TIPO FOLLICOLARE:
caratterizzato da papule follicolari ravvicinate, frequente nelle persone di origine asiatica e africana IL TIPO PRURIGINOSO:
con papule escoriate e noduli
induriti, nei pazienti con
malattia di lunga durata
Caratteristiche non specifiche includono(1):
IPERLINEARITÀ DEI
PALMI DELLE MANI
PIEGHE INFRAORBITALI
DI DENNIE-MORGAN
IL SEGNO DI
HERTOGHE

VALUTAZIONE DEL PAZIENTE

Le misure di outcome riferite dai pazienti come quelle riferite dal medico, in assenza di misure oggettive per valutare accuratamente la gravità e il carico dei sintomi, sono essenziali per monitorare l'impatto, la progressione della malattia e l'efficacia dei trattamenti.

Sebbene non esistano attualmente linee guida standardizzate per il loro utilizzo nella pratica clinica, esistono alcune iniziative, come Harmonise Outcome Measures for Eczema, che possono fornire indicazioni(2).

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Bibliografia
  1. Langan SM, et al. Lancet. 2020 Aug 1;396(10247):345-360. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)31286-1.
  2. G. Mercadal-Orfilia, et al. Farmacia Hospitalaria 49 (2025) T37-T45.



PP-UNP-ITA-4725

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