VALUTAZIONE DEL PAZIENTE

Le misure di outcome riferite dai pazienti come quelle riferite dal medico, in assenza di misure oggettive per valutare accuratamente la gravità e il carico dei sintomi, sono essenziali per monitorare l'impatto, la progressione della malattia e l'efficacia dei trattamenti⁽¹⁾.

Sebbene non esistano attualmente linee guida standardizzate per il loro utilizzo nella pratica clinica, esistono alcune iniziative, come Harmonise Outcome Measures for Eczema, che possono fornire indicazioni⁽¹⁾.

Nella pratica clinica, la valutazione con strumenti di misurazione (OMI=outcome measurement instruments) affidabili e validi è utile per la stima da parte del medico della gravità, per la condivisione delle decisioni e il monitoraggio dei pazienti⁽³⁾.

Le revisioni sistematiche che hanno valutato gli OMI (outcome measurement instruments) per i segni clinici della dermatite atopica, pubblicate nel 2007 e nel 2013, hanno riscontrato che l'indice EASI (Eczema Area and Severity Index) e l'indice SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis) sono gli strumenti di misurazione dei sintomi clinici raccomandati nella pratica clinica nei pazienti con dermatite atopica⁽³⁾:

• eritema,
• infiltrazione,
• escoriazione
• lichenificazione

Impatto sulla qualità di vita

Dermatology Life Quality Index (DLQI)

maggiore di 16 anni

sintomi,
sentimenti,
attività quotidiane,
tempo libero,
lavoro/scuola,
relazioni personali,
 trattamento

0-30
(punteggi più alti indicano una maggiore gravità dei sintomi della dermatite atopica)

Children's Dermatology Life Quality Index (CDLQI)

bambini tra i 4 e
16 anni di età

Sintomi fisici
(prurito, mancanza di sonno)
Aspetti psicosociali
(amicizie, bullismo, scuola)

0-30
(punteggi più alti indicano un maggiore deterioramento della qualità della vita)

Gravità dei sintomi

Patient-Oriented Eczema Measure (POEM)

adulti e bambini

Frequenza dei sintomi della
dermatite atopica:
secchezza,
prurito,
desquamazione,
disturbi del sonno,
sanguinamento,
essudato / suppurazione

0-28
(punteggi più alti indicano una maggiore gravità dei sintomi della dermatite atopica)

Patient-Oriented SCORAD (PO-SCORAD)

adulti e bambini

Area interessata e intensità dei
sintomi di dermatite atopica
prurito,
disturbi del sonno

0-103
(punteggio più alto indica una maggiore gravità della dermatite atopica)

Intensità del prurito

Peak Pruritus Numerical Rating Scale (NRS) - scala di valutazione numerica del picco di prurito), è la più usata

adulti

Intensità del prurito

0-10
(punteggi più alti indicano una maggiore intensità del prurito)

PP-UNP-ITA-4726