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BURDEN OF DISEASE - IMPATTO SOCIALE

L’alopecia areata ha un forte impatto sulla vita psico-sociale dei pazienti, i quali riportano insicurezza, imbarazzo, isolamento sociale, senso di inadeguatezza, ansia e depressione(1).
Per alcuni pazienti, l'esperienza della perdita di capelli a causa dell’alopecia areata è legata a un senso di cambiamento dell'identità di sé(2,3):
  • L'alopecia areata infatti ha un impatto più ampio rispetto alla perdita di capelli; come altre condizioni dermatologiche, può influire negativamente sulla qualità della vita (QoL) ed è associata a una maggiore prevalenza di ansia e depressione.
     
  • L’alopecia areata è associata allo sviluppo di disturbi concomitanti e influenzati dalla malattia, tra cui anche le comorbidità psichiatriche come disturbi del sonno, ansia, alessitimia, fobia sociale, disturbo paranoide e depressione maggiore.
     
  • L'alopecia areata deturpa l'aspetto della persona e ha un impatto significativo sull'autostima, sull'identità socioculturale e sulla QoL del paziente. Pertanto, fornire un supporto psicologico e trattare le condizioni di comorbidità, oltre alla terapia farmacologica primaria dell'alopecia areata, è fondamentale per ridurre il carico del paziente e migliorare il benessere generale.
La determinazione della gravità dell'alopecia areata è importante in quanto influisce sul processo decisionale terapeutico e può aiutare a valutare la risposta clinica e la prognosi(2).

Non esiste tuttavia una definizione univoca della gravità della patologia. L'entità della perdita di capelli è generalmente considerata il fattore determinante per la definizione della gravità, anche se sono state proposte altre caratteristiche, tra cui l'impatto emotivo e sulla QoL dei pazienti con alopecia areata(2).

In letteratura esistono prove contrastanti sulla relazione tra la gravità della perdita di capelli e il peso dell’alopecia areata sui pazienti(2).

È interessante notare che diversi studi hanno anche dimostrato che la gravità della perdita di capelli valutata dal medico (utilizzando il SALT) non era un fattore predittivo affidabile della compromissione della QoL nei pazienti con alopecia areata(2).

D'altra parte, la valutazione della gravità della perdita di capelli da parte dei pazienti (utilizzando un questionario autosomministrato sulla gravità della perdita di capelli) è risultata più correlata alla loro QoL (utilizzando lo Skindex16) rispetto alle valutazioni dei medici(2).

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  1. Mesinkovska, N., et al., The Invisible Impact of a Visible Disease: Psychosocial Impact of Alopecia Areata. Dermatol Ther (Heidelb), 2023. 13(7): p. 1503-1515.
  2. Vano Galvan et al., Physician- and Patient-Reported Severity and Quality of Life Impact of Alopecia Areata: Results from a Real-World Survey in Five European Countries. 2023, 13:3121-3135
  3. Ingrid Šuti´c Udovi´c, I. et al; Deciphering the Complex Immunopathogenesis of Alopecia Areata. Int. J. Mol. Sci. 2024, 25, 5652.
  4. Mesinkovska N, King B, Mirmirani P, Ko J, Cassella J. Burden of illness in alopecia areata: a cross-sectional online survey study. J Invest Dermatol Symp Proc. 2020;20(1):S62-S68. 



PP-UNP-ITA-4616

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